2017年6月12日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)，介紹國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》。
針對(duì)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，該《意見(jiàn)》明確了6大目標(biāo)任務(wù)。
一是建立行風(fēng)建設(shè)組織架構(gòu)。2018年，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)配置專(zhuān)職行風(fēng)建設(shè)人員；2020年，縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)配備專(zhuān)職行風(fēng)建設(shè)人員，二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置專(zhuān)職行風(fēng)建設(shè)人員。
二是大力普及行風(fēng)教育培訓(xùn)。《意見(jiàn)》要求，2018年，80%以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展新入職職工行風(fēng)教育培訓(xùn)，二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新入職職工行風(fēng)教育培訓(xùn)率100%；2020年，培訓(xùn)率達(dá)到100%。
三是將行風(fēng)建設(shè)廣泛融入衛(wèi)生計(jì)生政策。在衛(wèi)生計(jì)生政策中廣泛體現(xiàn)行風(fēng)建設(shè)意識(shí)，在衛(wèi)生計(jì)生工作中，自覺(jué)落實(shí)行風(fēng)建設(shè)要求，將行風(fēng)表現(xiàn)納入醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審和干部任用、職稱(chēng)晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先工作中，實(shí)行行風(fēng)一票否決制。
四是要建立衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)征信體系。制定衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)征信系統(tǒng)信息共享和聯(lián)合懲戒實(shí)施辦法，經(jīng)行政機(jī)關(guān)認(rèn)定、司法機(jī)關(guān)判定或仲裁機(jī)構(gòu)裁定后，發(fā)生醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)案件的機(jī)構(gòu)和個(gè)人列入衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)征信系統(tǒng)，并向社會(huì)公示公布，實(shí)行行業(yè)禁入制度。
五是加強(qiáng)行風(fēng)信息化建設(shè)。2018年，信息化建設(shè)成果在行風(fēng)建設(shè)中廣泛應(yīng)用，建立行風(fēng)評(píng)議平臺(tái)，評(píng)議范圍覆蓋所有省市區(qū)，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部建立用藥和醫(yī)用高值耗材公示公開(kāi)制度；2020年，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立廉政風(fēng)險(xiǎn)信息化管理平臺(tái)，對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)項(xiàng)目等實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控。
六是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院巡查工作。2018年，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)展醫(yī)院巡查工作；2020年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)展醫(yī)院巡查工作。
會(huì)議還介紹了華西醫(yī)院在開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)、亮點(diǎn)。
四川大學(xué)華西醫(yī)院副院長(zhǎng)程南生介紹到，在確保行風(fēng)建設(shè)工作落到實(shí)處，他們：
一是建立長(zhǎng)效機(jī)制，引導(dǎo)合理用藥和合理使用耗材。率先在國(guó)內(nèi)成立了醫(yī)藥費(fèi)用控制專(zhuān)項(xiàng)工作小組，通過(guò)臨床路徑和單病種質(zhì)量的控制，建立了科室目標(biāo)責(zé)任制和考核制度，嚴(yán)格的準(zhǔn)入、使用和評(píng)價(jià)的機(jī)制，發(fā)揮了機(jī)管和人管的互補(bǔ)作用，引導(dǎo)和規(guī)范我們的臨床醫(yī)生們能夠合理選用藥物，合理選用耗材，控制不合理的費(fèi)用。
二是落實(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)廉潔協(xié)議的制度，我們規(guī)范藥品供應(yīng)議事的規(guī)則和流程，多部門(mén)的參與、多環(huán)節(jié)的把控，分段分權(quán)，嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)合同及廉潔購(gòu)銷(xiāo)的合同要實(shí)行雙簽協(xié)議，簽署的情況進(jìn)行定期抽查，保證廉潔協(xié)議落實(shí)到位。
取得的一些初步的成效：藥費(fèi)比例和耗材占比控制在同級(jí)醫(yī)院里面較低的水平，藥品占總收入的比例從2014年的42.89%降至2016年的36.97%，門(mén)診次均費(fèi)用、出院患者的次均費(fèi)用以每年7%以上的幅度逐年下降，耗材料收入占比也控制在20%左右。